美国工业设计协会：艾滋病毒早期抗逆转录病毒治疗的长期随访报告

2022年10月25日星期二(每日健康新闻)——根据10月19日至23日在华盛顿举行的美国传染病学会(IDWeek)年会上发表的一项研究，在艾滋病毒感染过程中早期启动抗逆转录病毒治疗(ART)比推迟启动更好，尽管长期随访降低了持续过度风险的差异

明尼阿波利斯明尼苏达大学的James D. Neaton博士和他的同事随机分配4684例CD4 >500细胞/ L的ART-naive hiv阳性成人立即开始ART (IMM;2325名参与者)或推迟抗逆转录病毒治疗至CD4细胞/ L <350或发展为艾滋病(DEF;2359名参与者)。2015年，IMM抗逆转录病毒治疗的主要终点艾滋病、严重非艾滋病(SNA)病情或死亡风险降低了57%。建议分配到DEF的参与者启动ART，随访至2021年12月31日。

研究人员发现，在这两个时间段内，ART启动导致HIV RNA快速下降到≤200拷贝/毫升。对于主要终点(风险比[95%置信区间]，2016年前和2016年后分别为0.47[0.34至0.64]和0.75[0.56至1.01])，2016年后与2016年前相比，IMM与DEF的益处有所降低。从随机到2021年，主要终点的风险比为0.61(95%置信区间，0.49 - 0.76)。

作者写道:“在CD4 >500的人群中，与抗逆转录病毒治疗启动延迟相关的艾滋病和SNA疾病的过度风险在抗逆转录病毒治疗启动后不久就大幅降低，但持续的过度风险仍然存在。”

一位作者披露了与制药业的财务关系。

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