这种常见的药物能帮助降低长期COVID的风险吗？-乐胡号

似乎每次你打开新闻或打开手机，就会弹出关于COVID-19的新信息。

这些信息大多与最新变种EG.5有关，也被称为“Eris”，但最近，其他更有希望的消息正在传开:通常用于治疗2型糖尿病的药物二甲双胍可能用于预防长期COVID。

专门治疗慢性疲劳综合征和纤维肌痛的委员会认证内科医生雅各布·泰特尔鲍姆(Jacob Teitelbaum)博士说，大约10%的COVID患者(即使是轻度病例)都会患上长期COVID。这种情况就像它听起来的那样——感染的症状会持续几天、几周、几个月甚至几年。

这些并发症可能包括慢性疼痛、脑雾、呼吸短促、胸痛和剧烈疲劳。其他常见症状包括恶心、腹痛、食欲不振、胃灼热和便秘。

现在，医生们希望二甲双胍可能是一种解决方案，因为最近的一项研究表明，这种流行的处方可能会降低人们在感染新冠病毒后患上这种疾病的风险。以下是专家们想让你知道的。

这项研究于6月发表在《柳叶刀》杂志上，研究表明，在急性COVID感染期间服用两周二甲双胍，如果在感染的前四天开始服用，可将长期COVID的风险降低63%。如果感染者在四天后开始服用二甲双胍，那么长时间感染COVID的风险降低了42%。

“二甲双胍已被确定为COVID-19治疗药物，因为它具有体外抗病毒活性、抗血栓和抗炎活性，以及它对蛋白质产生的作用，”SingleCare的健康和药学专家珍妮弗·布尔乔亚(Jennifer Bourgeois)说，她没有参与这项研究。换句话说:二甲双胍可能具有减少凝血、蛋白质产生和炎症的特性——这些问题可能是长期COVID的一部分。

这项研究调查了1431名年龄在30到85岁之间的超重或肥胖的参与者。一部分志愿者要么服用二甲双胍，要么服用安慰剂。另一组服用伊维菌素(一种抗寄生虫药物，人们试图用它来治疗COVID，尽管专家们对此表示担忧)、氟伏沙明(一种精神健康药物，初步显示出预防高风险患者住院的希望)或安慰剂。

伊维菌素或氟伏沙明组中约50%的参与者也给予二甲双胍。然后，参与者报告了他们在COVID-19诊断后长达10个月的症状。结果显示，使用二甲双胍可以最大程度地降低长期COVID风险。

这里有一些注意事项:由于症状跟踪器是自我报告的，因此存在人为错误的空间。并非所有最初的研究参与者在感染后都继续向研究人员报告他们的症状(最终，1400名志愿者中约有1100人这样做了)。在那些跟随研究完成的人中，研究人员确实指出，“选择参加临床试验并完成10个月随访调查的个人可能不代表受COVID-19和长期COVID影响的一般人群，这存在选择偏差。”

研究人员只研究了一个高危人群，所以很难说这是否适用于更广泛的人群。该研究也没有控制疫苗状态。

JustAnswer.com的医生和医学专家菲利普·卡达杰博士说:“需要进一步的研究来确定COVID疫苗是否有助于减少长COVID，二甲双胍是否对既往感染和体重指数正常的成年人也有效。”他没有参与这项研究。

专家表示，结果是有希望的。如果事实证明这在现实世界中成立，这可能是一种低成本的方法来应对长期COVID。作为一种糖尿病治疗药物，二甲双胍也被证明对儿童、孕期和哺乳期使用是安全的。目前尚不清楚在COVID治疗中是否也会如此。

卡达杰说:“我要提醒读者，让有关二甲双胍的数据进一步发展。”“根据一项研究，我不会跑出去开始服用药物来预防长期的COVID。让数据发展和积累，并根据多项研究做出决定。”

虽然这项使用二甲双胍的研究对一些人显示出良好的效果，但其他方法——比如在感染后使用paxlovid——目前也在研究中，作为长期预防COVID。由于这种情况是如此的新，科学家们仍然需要做大量的研究，以确定最佳的治疗方案。然而，专家们一致认为，在更多的研究完成后，这些结果可能会在未来改变游戏规则。

现在预防长期COVID的最好方法是尽你所能首先不要感染COVID。专家们仍然强调，我们多年来知道的预防措施现在仍然适用，包括:

这是我们一生都在做的事情，但现在比以往任何时候都更重要。美国疾病控制与预防中心建议用肥皂洗手至少20秒，以达到最佳效果——这相当于两首“生日快乐歌”。

当你在公共场所时，你可以戴上口罩，以帮助防止细菌的传播，尤其是在拥挤的室内空间。把口罩戴在鼻子、嘴巴和下巴上。世界卫生组织建议不要戴带瓣膜的口罩。

如果你感觉不舒服，重要的是要远离人群，以减少病毒的传播。在出现症状的第一个迹象时进行检查也很重要，这样你就可以根据你的风险水平开始任何可能需要的治疗。