红肉有多不健康？蔬菜有多有益？一个新的评级系统可能有助于消除这种困惑-乐胡号

研究简报是一个简短的关于有趣的学术工作。

我们开发了一种评估健康风险的新方法，我们的研究表明，这将使人们更容易决定哪些健康建议应该遵循，哪些应该忽略。该方法最近发表在《自然医学》杂志上，它为政策制定者和公众提供了一种直接的方式，通过一到五星的评级系统，来评估特定健康风险(如食用红肉)和相应结果(缺血性心脏病)的证据强度。

我们开发的系统是基于对吸烟等风险因素和肺癌等健康后果等研究的几项系统综述。风险和结果之间已经确定的关系得分在3星到5星之间，而研究证据缺乏或相互矛盾的案例得分在1星到2星之间。

在我们的分析中，我们分析的180对配对中，只有8对得到了五星的最高评价，这表明有很强的关联证据。吸烟和肺癌之间的关系，以及收缩压高(血压读数中较高的那个)和缺血性心脏病之间的关系，都是这八对五星级研究的结果。

新的评级系统显示，食用适量蔬菜可以将患心脏病的风险降低近20%。Westend61 /盖蒂图片社

这个评级系统使消费者能够很容易地确定一种行为的危害或保护程度，以及每种风险-结果对的证据有多强。例如，一个消费者看到一个低星级，可以利用这一知识来决定是否改变一个健康习惯或选择。

此外，我们创建了一个在线的、公开的可视化工具，显示了我们在《自然医学》最近发表的五篇论文中讨论的50个风险-结果对。

虽然可视化工具提供了对血压范围内风险的微妙理解，但五星评级表明，总体证据非常有力。因此，这意味着可以就控制血压的重要性给出明确的指导方针。

关于健康行为的明确信息和循证指导至关重要。然而，健康指导往往是矛盾的，难以理解。

目前，大多数流行病学分析对风险和健康结果之间的关系做出了强有力的假设，而研究结果往往不同意风险-结果关系的强度。对于专家和非专家来说，在分析结果强度不同、相互矛盾的研究并决定是否需要改变生活方式时，可能会感到困惑。

这就是我们的方法发挥作用的地方:基于星级的评级系统可以在发布和采用引人注目的健康指南之前，为决策者和消费者提供急需的背景信息。

例如，血压为165毫米汞柱(或毫米汞柱，用于测量压力的基本单位)时，患缺血性心脏病的平均风险是血压为100毫米汞柱时患病风险的4.5倍;但这只是一个单一的估计。在血压范围内，缺血性心脏病的相对风险增加了四倍以上，根据现有数据进行的估计存在固有的不确定性。五星评级包含了所有这些信息，在这种情况下，意味着在整个暴露范围内，缺血性心脏病的相对风险增加了至少85%。